杜诺凡病体征

责任编辑:leiting     发表时间:2017-06-09 13:34     直接咨询专家 预约专家

  杜诺凡病又称性病性肉芽肿,杜诺凡病也称Donnovan肉芽肿、Donnovan病,系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。
  

 
  为一种有轻度传染性的慢性性传播疾病,通常累及生殖器部位,损伤为肉芽肿性溃疡,其病原体为肉芽肿荚膜杆菌。本病常见于印度、巴布亚新几内亚、澳大利亚、南非和巴西以及其他热带和亚热带地域,主要发作于黑人。我国尚无腹股沟肉芽肿的报告。
  
  杜诺凡病病症体征
  
  1.发病  多见于男性,男女之比2~3∶1。以20~45岁性活泼年龄多见。
  
  2.埋伏期  由于重复接触才可惹起传播,故埋伏期不定,为8~80天。
  
  3.好发部位  损伤多发于外生殖器部位,男性多见于包皮、冠状沟、系带、龟头及阴茎等部,女性多见于大、小阴唇、系带、会阴、子宫颈等部,男女均可见肛周部,同性恋者尤为多见。经过血行及淋巴途径也可向鼻、唇、口咽部、四肢、胸、腹、臀部,内脏如结肠、肝、肾等,附睾、骨髓、骨骼,关节如眼眶骨、胫骨、锁骨、骶髂关节等部扩散。
  
  4.皮损特征  初发损伤是在外生殖器部位呈现无痛性、暗红色潮湿小丘疹,逐步开展为约0.5cm直径的皮下结节。结节可破溃构成溃疡,如与梭状螺旋体混合感染,则组织可疾速发作坏死。溃疡继续开展,基底可构成增殖性牛肉红色天鹅绒状的肉芽组织,质较硬,边缘隆起,呈疣赘状,触之易出血,外表覆浆液脓性分泌物,有恶臭。如疏于治疗,日久溃疡增大、变深,可累及尿道、肛门等处。组织严重毁坏可构成瘘管,经久不愈。最后由于纤维组织增生,构成肥厚性瘢痕疙瘩样隆起,但并未愈合,伴色素脱失。溃疡、肉芽组织及瘢痕组织内均可查见病原菌。由于本身接种,损伤四周可呈现散在卫星状小溃疡。
  
  5.全身播散  约6%的患者经过血行或淋巴途径播散至全身其他部位,如面、口腔、胸、下腹及臀部的皮肤,也可播散到肝、结肠或附睾等脏器。(杜诺凡病)

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